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療養病棟業務で奮闘するオバナースの 徒然日記 m(__)m
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内視鏡室

 今日 一応レイアウトをパソコンで作成して本部に提出しました~
壁側の洗浄設置はやはり難しいらしく断念(--) 新しく建物を作るのならできたのだろうけど もともとの空間を利用しての改装らしいので無理らしい。ま~ 洗浄空間は狭くなけりゃいいので。。。。
6月から移動してあたらしい場所で内視鏡をするらしい。
しかし 急なことで驚いてます。ま~今までの動線を直せるので文句はないですが。。。。。どんな内視鏡室になるやら。。。。。

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内視鏡室レイアウト

 今日 内視鏡室が新しく改造なるとのことで レイアウトを
早く出してほしいと依頼がきました。
 一応 内視鏡室のレイアウトを仕上げてだしてきましたが、
あまり 自分の思ったようにはいきませんでした。
 洗い場のシンクは上部 下部とも同じシンクを使うことに
またなるらしく 結局新しくしたも無駄のような気がします。
 月曜日にもう一度レイアウト書き出してできれば上部下部
洗浄場を別々につくれないか 検討してもらってみます。
折角新しく改造なるんだから できたら そうしたい。。。。。

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緊急大腸検査

 先日またまた下血の患者さんがあり緊急大腸検査がありました。
結局その日は出血が多く止血点がわからずで処置断念したようです。
で次の日にまたCFが前処置をした後に開始しましたが出血はだいぶ
おさまっていて腸内はある程度きれいでした。が確実な出血点は
見当たらなかったのですが~ Dr.は疑わしい所にクリップを指示
3箇所の止血クリップをしました。ディスポクリップを使ったのですが~クリップ後の取り外しになかなかスムーズにいきませんでした。
0社のリューザブルは使いやすいんですが。。。。。取り付けに時間がかかるとDr.はでも私的には0社のクリップの方がつかいやすいんですがね~。。。。ま~ 一応は上手くいったようなので良かったです。
 北の東北にも漸く春がきて桜が咲きました(^-^)GWは満開のようです。
 でも~何か花見をする気分にもなれないこの頃です。連休明けに
RAの血液検査の結果がでるのでそれまで何か気分的落ち着きません。
相変わらず鈍痛は持続してるし、薬の効果は一週間たつけど無いような感じ。。。。。RAの痛みってなかなかとれないのかな~???

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経鼻処置の副作用?

 また経鼻検査が済んだ後にベッドから起き上がってもらうや否や
患者さまは急にふらつきと嘔気が出現しばらくまたベッドに横になってもらって様子をみてもらいました。検診センターからの検査依頼者
だったので対応は検診センターから介助にきていたNs.が行ったのですが、バイタルは血圧だけチェックしただけだったので、血中濃度も
測定するようにフォローしました。パルスをつけるとやはり少し濃度が下がって気分が悪くなっていたようでした。軽く嗽をしてもらい
様子をみてましたが、SPO2が改善しても嘔気が治まらず結局外来診察に切り替えて一時点滴で様子観察になったようです。かなり前にも
検診センターの人の検査の時に今回と同じようになった方がいました。急な異常が発生してもそれに対する適切な看護観察ができない
Nsが多く困ってしまいます。検査担当者にはやはり内視鏡検査時の
看護を身に着けてもらう必要があると思うのですが、、、、
 どうやって外来課長に話を持っていったら良いものやら。。。。。
内視鏡看護について勉強する機会があればと思うのですが
 検診センターから介助にきているNs.たちは慣れっこになってしまっていて肝心な検査看護を身に着けている方がいません。何とか
みにつけてもらいたいのですが。。。。。やはり マニュアルを
つくるしかないかな~。。。。。

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リモートスイッチの異変

 先週の検査の時カメラのリモートスイッチの順番がいつもは
2がプリンターで3がNBIになっていたのが、NBIが見当たらず
3がプリンターで2が強調になっていたのですが、今日ちゃんと
元に戻っていました。???どうして??自然にもどるわけ
ないですよね~????Dr.があちこちスイッチをいじって
いるあいだに変わることってあるんでしょうか?????
それにポラロイドを撮影していて検査終了時にDr.がプリント
おしたらプリンターがアラーム表示になって作動しなくなって
たいへんでした~(@@)所見を撮っている間はなんとっも
なかったのに。。。。どうして? もう今日は変な検査日でした。

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