今日今年初めての胃瘻造設があった
PEG交換は内視鏡下で何件かあったが
造設は久々～スネア介助できるな～と
期待していたが、結局麻酔が効きすぎて
スコープ挿入スムーズにいくように介助だった（－－）
またしても　スネア介助を逃してしまった（－－）
ま～病棟患者の造設では仕方ないよな～
病棟Ns.だってやりたくて付いてくるんだから
粘膜をつかむんじゃーないからワイヤーつかませる
ぐらいなら誰でもいいんだもんな～　肝心は
やっぱ　内視鏡挿入がスムーズにいくように介助するのが
胃瘻造設のポイントかな　苦しくなく早く済むように
出血も今回は少なかったしDr.スコープ挿入早かったし
ま～満点の介助っていっていいスタッフコンビだったかな
個人的に評価すれば　　内視鏡担当スタッフコンビはハナマル
かな～今日は　そういう事にして　自己満足でもしなきゃ
ストレス溜まって　健診でひっかかってしまったらおしまいだもんな～
と思ってたら　今回心電図でひっかかってしまっていた
疑いだから　多分一時てきなものだろうきっと　要精査なんて
大したことないだろう　　自覚症状もないし　良い方向へ考えようっと

　洗浄機準備をしたいたら機能チェックの最中にエラーメッセージ
の連発（＠＠）　水フィルターの交換がそろそろかな～と思ってい
たので　側交換したのですが　全然変わらず　豪雪で水道か洗浄機
の排水機能が上手くいかなくなったのかな？　今まで水フィルター
を交換すれば直っていたのに　今回は駄目でした～
０社にみてもらったらタンクに水が溜まった状態だったと。。。。
という事はやはり排水がなっていなかったという事でしょうか？
問題はやはり内視鏡室の環境を直さないと機械の故障の原因に
なってしまうなか？　とにかく今年になってから内視鏡室の
トラブルが絶えません。（－－）
今日はシンクの下の排水口から水がしたたるし
連日疲れてしまっています。
は～　早く暖かくなってほしいものです。
　真冬大腸検査はほどほどに予定をたててほしいのですが～
検診センターからの予約が毎日２件　もう　機械の調子の悪くなる
時なんでＣＦ検査を多く予約いれるんだろう？？もっと
内視鏡室の事を考えてほしいもんです。新しい病院なら暖房設備も
整っているでしょうが、当院の内視鏡室は暖房をつけなきゃ
外と同じようなもんですから～　部屋が温まって洗浄機が使えるように
なるまで１時間以上かかるんですよ～　それを考えて欲しいもんです。

　先日久しぶりに大腸内視鏡検査があったのですが、レンズ面に
縦長の傷のようなもが付いていて画像モニターに幅１～２ミリ程度に
写ってたのですが、ポラロイドには写らなかったんです。？と思いな
がらも一応外来に報告業者のかたに見てもらったのですが、何と傷ではなくタンパクが付着していたとのこと（＠＠）洗浄不足だったと
言うことになるんでしょうか？？　一瞬ショックでした。（－－）
でも～　洗浄担当一人はやはりキツイです。少々体力的に疲れてきて
いましたが、今回の事でまた改めてマニュアル作りなおそうか？とも
考え中です。は～（－－）洗浄時間をもう少し念入りにしないとダメかな～。。。。。Hクリーンの洗浄剤を業者の人に頼んでみたけど、どうかな～？？？？？

　今日　一応レイアウトをパソコンで作成して本部に提出しました～
壁側の洗浄設置はやはり難しいらしく断念（－－）　新しく建物を作るのならできたのだろうけど　もともとの空間を利用しての改装らしいので無理らしい。ま～　洗浄空間は狭くなけりゃいいので。。。。
６月から移動してあたらしい場所で内視鏡をするらしい。
しかし　急なことで驚いてます。ま～今までの動線を直せるので文句はないですが。。。。。どんな内視鏡室になるやら。。。。。

　先週の検査の時カメラのリモートスイッチの順番がいつもは
2がプリンターで3がNBIになっていたのが、NBIが見当たらず
3がプリンターで2が強調になっていたのですが、今日ちゃんと
元に戻っていました。？？？どうして？？自然にもどるわけ
ないですよね～？？？？Dr.があちこちスイッチをいじって
いるあいだに変わることってあるんでしょうか？？？？？
それにポラロイドを撮影していて検査終了時にDr.がプリント
おしたらプリンターがアラーム表示になって作動しなくなって
たいへんでした～（＠＠）所見を撮っている間はなんとっも
なかったのに。。。。どうして？　もう今日は変な検査日でした。